Archives de catégorie Chirurgien esthétique

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Comprendre la spondylarthrite ankylosante

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Maladie d’origine inconnue liée à l’antigène d’histocompatibilité – dans 90 % des cas , principalement de race blanche. Cet antigène n’est présent, par exemple, que chez 1 % des gens. Il y a une relation familiale constante.
Elle affecte toujours les articulations sacro-iliaques, la colonne vertébrale et, plus rarement, les articulations périphériques. Il prédomine chez l’homme et a une forte tendance à l’ankylose articulaire et à la chronicité clinique.

L’ankylose fait partie de la modalité de la spondylarthrite ankylosante : l’altération inflammatoire initiale a sa cible dans l’insertion ligamentaire qui s’accompagne de la réaction osseuse ; bientôt s’établit une activité fibreuse qui s’organise, s’étend, se calcifie et peut s’ossifier.
Tout cela détermine la synostose de l’articulation attaquée. Dans les vertèbres, par exemple, le disque intervertébral est entouré d’un anneau fibreux qui a tendance à se calcifier.
Il s’agit d’un état qui se manifeste tôt dans la vie des individus et dans 10 % des cas, il se manifeste à l’adolescence, bien que la plupart des cas apparaissent chez les jeunes.

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Il est exceptionnel chez les adultes.

Elle se manifeste par une douleur au bas du dos qui peut irradier vers la région fessière, avec une sensation de raideur, qui est plus intense au petit matin et qui oblige le patient à quitter le lit et à marcher pour diminuer. Les efforts, certains petits comme la toux ou l’éternuement, augmentent la douleur.

Les premiers symptômes peuvent être mono-articulaires et éloignés des articulations sacro-iliaques, de sorte qu’ils ne conviennent pas à un diagnostic précoce. Les changements radiologiques sont généralement observés après cinq ans de progression de la maladie. L’exploration des articulations sacro-iliaques se fait avec le patient en position dorsale, en essayant de séparer les deux épines iliaques antéro-supérieures (manœuvre de Volkmann) ou de les rapprocher (manœuvre d’Erichsen).

Ils sont utiles chez les jeunes patients ayant des antécédents familiaux de la maladie. L’étude de l’histocompatibilité, bien que coûteuse, peut ajouter un autre élément d’information utile.
Sur une période prolongée qui peut s’étendre sur une décennie, le patient souffrira de douleurs épisodiques, bien qu’elles puissent être continues avec des intensités variables.

La rémission de ceux-ci se fera avec l’ankylose.

A ce moment, le patient prendra une position caractéristique, avec les épaules et la tête penchées vers l’avant. On le met en évidence en lui demandant de s’appuyer contre un mur, en essayant de mettre ses talons en contact avec lui : dans cette circonstance on verra que le dos sera séparé du plan d’appui.
Pendant ce temps, le patient souffrira de douleurs dorsales et cervicales dues à l’ankylose de la colonne vertébrale. Il ne pourra pas tourner la tête, de sorte qu’il devra bouger tout son corps pour regarder les côtés. La vie de ces patients est rendue encore plus douloureuse par l’implication des articulations de la hanche, généralement bilatérale, qui les rend incapables de marcher ; l’implication des temporomandibulaires leur cause de grandes douleurs et des limitations dans l’alimentation.

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Quels sont les avantages et les risques de la liposuccion?

Qu’est-ce que la liposuccion?

La liposuccion, aussi appelée liposculpture par aspiration est un acte de chirurgie esthétique qui brise et “aspire” la graisse du corps. Elle est employée sur l’abdomen, les cuisses, les fesses, le cou, le menton, le haut et le dos des bras, les mollets et le dos. La graisse est enlevée par un instrument creux, appelé canule. Celle-ci est insérée sous la peau. Un puissant vide à haute pression est appliqué à la canule. La liposuccion est l’opération cosmétique la plus courante en Europe et aux USA. Plus de 300 000 interventions sont pratiquées aux États-Unis chaque année.

En savoir plus sur la liposuccion

  1. L’intervention se déroule normalement sous anesthésie générale.
  2. La liposuccion n’est pas un outil de perte de poids mais une intervention cosmétique aux effets subtils.
  3. Les risques comprennent l’infection et la cicatrisation.
  4. La liposuccion n’est pas une méthode globale de perte de poids. Ce n’est pas un traitement contre l’obésité.

Les personnes qui subissent une liposuccion ont généralement un poids corporel stable, mais aimeraient éliminer les dépôts de graisse corporelle dans certaines parties du corps. L’opération ne retire pas la cellulite ni les les vergetures. Le but est esthétique. Il convient à ceux  et celles qui souhaitent changer et améliorer le contour de leur corps. La liposuccion élimine définitivement les cellules graisseuses et modifie la forme du corps. Cependant, si la patiente ne mène pas un mode de vie sain après l’opération, il y a un risque pour que la graisse se réinstalle. La quantité de graisse est retirée en toute sécurité et est limitée. Il y a certains risques, y compris l’infection, l’engourdissement et les cicatrices.

Pourquoi se faire opérer par liposuccion?

La liposuccion est principalement utilisée pour améliorer l’apparence, plutôt que pour optimiser la santé physique. La plupart des personnes obtiendraient probablement les mêmes résultats en adoptant un mode de vie sain, avec une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et un sommeil réparateur. La liposuccion n’est normalement conseillée que si les changements de mode de vie n’ont pas donné les résultats escomptés. Elle traite les zones graisseuses qui résistent à l’exercice et à l’alimentation. Lorsqu’un individu prend du poids, chaque cellule graisseuse augmente en taille et en volume. La liposuccion réduit le nombre de cellules graisseuses dans les zones isolées. Tous les patients devraient discuter des avantages et des inconvénients de la liposuccion avec leur chirurgien esthétique avant de décider de leur opération. La liposuccion ne doit être pratiquée qu’après mûre réflexion.

Quelles parties du corps concernent la liposuccion?

La liposuccion est un traitement polyvalent qui s’adresse à presque toutes les régions du corps où vous avez des dépôts de graisse isolés qui n’ont pas bougé par vos propres efforts. Certaines des zones les plus communes où la liposuccion est pratiquée incluent :

  • Ventre, fessier.
  • Poitrine.
  • Genoux internes, chevilles, hanches, poignées d’amour.
  •  Zone sous le menton.
  • Cuisses, à la fois les “culottes de cheval”, intérieur et extérieur des cuisses.
  • Bras.

La liposuccion fonctionne mieux pour les personnes ayant une élasticité parfaite de la peau. Les personnes dont la peau manque de tonicité peuvent se retrouver avec une peau d’apparence lâche aux endroits où l’intervention a été pratiquée. La patiente doit être âgée de plus de 18 ans et en bonne santé.  Les patients ayant des problèmes de circulation ou de flux sanguin, comme une coronaropathie, du diabète ou un système immunitaire affaibli ne devraient pas subir de liposuccion.

Le Dr Favre à Lausanne a pratiqué de nombreuses interventions de liposuccion et prendra le temps et le soin de s’assurer que vos résultats répondent à vos besoins et à vos attentes. En plus d’évaluer vos besoins en matière de modelage, le chirurgien évaluera l’état de votre peau afin de déterminer si elle s’adaptera en douceur au nouveau contour après le traitement. Il peut également recommander l’excision de la peau après votre chirurgie de liposuccion s’il craint que le relâchement de la peau ne devienne un problème une fois la graisse enlevée.

Résultats durables

Nous naissons avec un nombre déterminé de cellules graisseuses qui n’augmentent pas en nombre, sauf dans des situations extrêmes. Une fois que l’équipe chirurgicale aura retiré une certaine quantité de cellules graisseuses de votre zone de traitement, celles-ci ne reviendront plus. Cependant, si vous prenez du poids après une liposuccion, les cellules restantes pourraient à nouveau grossir.

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Histoire de la chirurgie plastique ?

Les émissions de télé-réalité basées sur des transformations chirurgicales, comme The Swan et Extreme Makeover, n’ont pas été les premières émissions publiques à offrir aux femmes la chance de concourir pour avoir une chance d’être belles.

En 1924, une annonce dans le Daily Mirror de New York posait la question offensante “Qui est la fille la plus amicale de New York ?” Elle a promis au malheureux vainqueur qu’un chirurgien plasticien “la rendrait belle”. Les participants ont été rassurés sur le fait qu’ils n’auraient pas à se sentir gênés, car le département artistique du journal peindrait des “masques” sur leurs photographies lorsqu’elles seraient publiées.

La chirurgie esthétique semble instinctivement être un phénomène moderne. Pourtant, son histoire est beaucoup plus longue et compliquée que la plupart des gens ne peuvent l’imaginer. Son origine réside en partie dans la correction des déformations de la syphilis et des idées racialisées sur les traits “sains” et acceptables du visage, ainsi que dans toute idée purement esthétique de symétrie, par exemple.

Dans son étude sur la façon dont la beauté est liée à la discrimination sociale et aux préjugés, la sociologue Bonnie Berry estime que 50% des Américains sont “insatisfaits de leur apparence”. Berry établit un lien entre cette prévalence et les images des médias de masse. Cependant, les gens ont longtemps été poussés à des mesures chirurgicales douloureuses pour “corriger” leurs traits et parties du corps, avant même l’utilisation de l’anesthésie et la découverte des principes antiseptiques.

Certaines des premières chirurgies enregistrées ont eu lieu en Angleterre et en Europe au XVIe siècle. Les “chirurgiens barbiers” de Tudor soignaient les blessures du visage, ce qui, comme l’explique l’historienne médicale Margaret Pelling, était crucial dans une culture où les visages abîmés ou laids reflétaient un moi intérieur défiguré.

Compte tenu de la douleur et des risques pour la vie inhérents à tout type de chirurgie à cette époque, les interventions esthétiques se limitaient habituellement à des déformations graves et stigmatisées, comme la perte d’un nez par traumatisme ou une syphilis épidémique.

Les premières greffes de lambeaux pédonculaires pour former de nouveaux nez ont été réalisées en Europe 16TH. Une section de peau serait coupée du front, pliée vers le bas et cousue, ou serait prise du bras du patient.

Source : https://www.mediaslibres.com/sante/augmentation-mammaire-paris-interview.html